“许多保障啊齐不会赔付既往病症，我看到宣神话‘江宁幸福保’不错赔就买了半岛彩票，现时很感谢政府和中国东说念主寿(601628)。” 南京市江宁区秣陵街说念新林社区的李女士在购买“江宁幸福保”前被会诊出冠状动脉硬化以及脑动脉瘤，近期收到了2.8万余元的赔付，大大缩小了自后续调养的经济服务。

2021年9月，国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障策动》，进一步明确基本医保“保基本”的定位，饱读舞维持买卖保障机构开荒与基本医保相衔尾的保障家具，更好障翳基本医保不予支付的用度。在此布景下，中国东说念主寿保障股份有限公司江宁支公司（以下简称“中国东说念主寿寿险江宁支公司”）积极把捏机遇，聚焦民生医疗保障范围的痛点、难点问题，促进多线索医疗保障有序衔尾、共同发展，与江宁区东说念主民政府共同推出区域专属医疗保障家具“江宁幸福保”，为推动共同肥沃提供有劲的金融撑持。

聚焦民生保障难点

政保协力推动保障水平进步

跟着住户生计及医疗水平不休进步，基本医疗报销水平与东说念主民对好意思好生计期待间的差距冉冉深化。江宁区共同肥沃办、医保中心和谐中国东说念主寿寿险江宁支公司通过探访调研，发现短板问题主要聚合在城镇职工与城乡住户基本医保战术互异较大、医保范围外用药开销较大和开销忙绿认定待遇较难三个方面。

为治理这些隆起短板问题，中国东说念主寿寿险江宁支公与江宁区东说念主民政府共同调研、科学测算，以作念好作念实艰苦群体、特定艰苦兜底保障和艰苦帮扶当作破损口，提高江宁住户医疗报销待遇，从起源加强保障，推出“江宁幸福保”样式，通过保障扛杆助力共同肥沃。

“江宁幸福保”样式是贯彻落实党的二十大讨教提倡“健全障翳全民、统筹城乡、平允宗一、安全纪律、可不息的多线索社会保障体系”的实质举措，鼎新家具增多医疗用度实质摊派成果，积极化解参保东说念主群医疗风险，饱读舞个东说念主投入买卖补充医疗保障，治理基本医疗保障除外的需求，已毕买卖保障与基本医保衔尾互补。

江宁区当作走在全省天下前哨的经济社会发展强区，基本医疗障翳率达95%以上，其中艰苦群体参保率已达100%。甘休现时，“江宁幸福保”参保东说念主群达7.8万东说念主次，提供风险保障1716亿元，灵验化解参保东说念主员医疗用度开销矛盾，得到了当地巨匠的充分确定和好评。

聚焦庶民需求主义

不息强化保障家具服务供给

隆起精确性。“江宁幸福保”鼎新打算两类针对性决议：一是艰苦群体保障待遇提标，聚合体现帮扶低收入群体，进步医疗报销水平，作念好共同肥沃基本盘；二是全民保障决议合座鞭策践诺，饱读舞街说念、企业、学校等机构为所辖住户、职工、学生聚合购买，作念各人具体量，提供更好保障服务。同期，通过分析复盘积年来全区医疗用度和大病保障用度开销数据和治理素养酿成了科学的家具数据模子，贯串场所独到的医保待遇，如江宁老庶民(603883)因患有糖尿病免费服药及打针胰岛素等战术，尽可能进步家具服务保障范围。

隆起惠民性。“江宁幸福保”秉持“低门槛、高保额、保大病、重惠民、易操作”等原则，接纳“住户全参保、用药全纳入、保障全经由”模式，效力已毕“减少住户医保与职工医保的互异、减少个东说念主自付医疗用度开销、减少个东说念主私费医疗用度开销、减少医疗用度垫付”的“四减”方针，不息筑牢江宁住户医疗保障防护网。该样式投入对象包括江宁户籍东说念主口及户籍不在江宁但生计、服务在江宁且已投入南京市基本医疗保障（含城镇职工和城乡住户医疗保障）的东说念主员，参保东说念主员最高可取得220万医疗保障。

聚焦服务品性进步

不休落实保障惠民战术

中国东说念主寿寿险江宁支公司把鞭策“江宁幸福保”样式落地落细当作促进已毕共同肥沃方针的遑急任务，提高服务质地，本着“惠民、利民”的原则防护，治理好巨匠“急难愁盼”问题，书写更有温度的民生福祉答卷。

建立战术宣传专项机制，进步服务效率。中国东说念主寿在江宁全区10个街说念、205个社区、2236个当然屯，共设线下参保点290个；开展社区的现场连络行为34次，完成200余个社区的巡点服务。

鞭策服务队伍专属缔造，进步服务智力。中国东说念主寿寿险江宁支公司在公司营业时势建树服务点，每个街说念安排专属区域服务专员，在各街说念、社区党群服务中心开展驻点服务，向参保东说念主西宾保障内容。

实行家具理赔专班运作，进步服务质地。中国东说念主寿寿险江宁支公司深入社区开展理赔服务，由街说念区域服务专员收受理赔连络、吸收理赔贵府。设立专科化理赔服务队伍，确保理赔的专科性与实时性。对艰苦群体、庸碌群体减负率折柳达46%、33%，灵验缩短了参保东说念主群的医疗用度开销。

中国东说念主寿寿险公司长久相持“以东说念主民为中心”的发展想想，坚贞落实党中央决策部署半岛彩票，践行金融保障服务的政事性、东说念主民性和专科性，以服务新发展口头的政事站位推动保障业务纵深发展，用保障力量促进东说念主民取得感、幸福感、安全感不休增强。